内斜视是指眼球向内偏斜，可导致一只眼睛注视目标时，另一只眼睛会偏离目标。一岁多小孩出现内斜视的原因有很多，主要包括先天性因素、屈光不正、调节性内斜视等。

1、先天性因素：部分小孩出生后就存在内斜视的情况，可能与遗传有关。如果父母或家族成员中有人患有内斜视，则小孩患病的概率较高。还可能与胚胎发育异常有关；

2、屈光不正：若孩子存在近视、远视或散光等情况，可能会导致眼轴长度不一致，从而引起双眼的集合功能不平衡，进而导致内斜视的发生；

3、调节性内斜视：由于孩子的眼部肌肉发育尚未完善，所以容易出现调节性内斜视的情况。随着年龄的增长，眼部肌肉逐渐发育成熟，这种情况也会逐渐消失；

4、其他原因：如外伤、颅脑损伤等也可引起内斜视。另外，如果孩子患有先天性白内障、角膜混浊等疾病，则会影响视力，从而导致眼球运动受限，出现内斜视的情况。

建议家长及时带孩子到医院进行检查，并根据具体病因进行治疗。对于先天性因素引起的内斜视，在早期可以通过配戴眼镜的方式进行矫正。而对于屈光不正引起的内斜视，则需要通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜等方式进行矫正。