牙菌斑是导致牙龈出血的主要原因，对牙龈产生了不良影响。许多患者由于刷牙不当，可能是刷牙时间不够或者早晚不刷牙，或者刷牙方式不正确，甚至一些患者因为牙齿错颌畸形，即牙齿排列不齐。在这种情况下，想要完全清洁牙齿就变得相对困难，可能需要进行矫正以使牙齿排列整齐，从而更有利于保持牙齿和牙龈的健康。因此，牙龈出血问题应得到重视。

在进行牙结石清除后，应采用科学合理的方法。每天早晚刷牙时，要齐全完全，确保每颗牙面都有效控制了牙菌斑。只有这样，牙龈才能保持相对健康状态，呈现出粉红色而非鲜红色。如果牙龈呈现鲜红色或稍有肿胀，在轻触时出现出血，这表明存在牙龈炎症。有些人甚至可能发展成牙周炎，因为牙槽骨开始吸收。这时需要的不仅是洗牙，更可能需要进行牙周手术来处理。

局部因素引起牙龈出血的常见病因：

1、牙周病

因为牙齿周围组织发生病变，导致牙龈水肿、微血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，往往会导致牙龈出血。

2、牙颈部龋洞

牙颈部的龋洞未及时修补，允许其扩展到牙龈边缘下。由于龋洞边缘不规则且锐利，常常刺激牙龈，导致牙龈发炎、破裂并出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，缓解炎症后即可止血。

3、牙结石刺激

由于附着在牙颈部的牙结石，其边缘不光滑，内含多种微生物，刺激牙龈，可能导致牙龈发炎肿胀，引起出血。