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30+ 岁的生日刚过,下颌缘突然模糊,苹果肌失去支撑,“法令纹”“木偶纹”接踵而来。护肤品一瓶瓶换、医美小针试了不少,依旧挡不住“垮脸”带来的疲惫感。搜索各种面部抗衰方案后我发现:真正能对抗软组织及韧带松弛的,是作用到筋膜层乃至韧带层的手术级提升,而不是单纯表皮紧致。
高位 SMAS 筋膜提升术——对应的英文缩写 Superficial Musculo-Aponeurotic System,一直被海外公认为“黄金标准式拉皮”。国内能把这项技术做到“自然、不僵”的骨干医生并不多,杨建荣医生正是被反复提起的名字。
·专精履历与手术量
• 20 余年面部与颈部年轻化经验
• 高位 SMAS 提升累计 6000+ 例
对解剖的熟练度:
杨医生早年神经外科背景,对面神经、血管走向了然于胸,能较大程度避免僵硬、表情受限。
真实术后口碑:
深圳本地社群、医美论坛、小红书打卡帖综合搜索,负面实例极少。
个性化设计:
杨医生主张“阶梯式多平面提升”,面诊时会根据松弛重心分区:
上面中面下颌缘 + 颈,结合脂肪填充/内窥镜辅助。
高清 3D 掃描
即时输出皮肤弹性/脂肪分布/韧带松弛程度。
骨相 & 软组织评估
判断是韧带下垂还是骨量减少,决定是否需要同期脂肪或骨填补。
拟定 SMAS 提升范围
我的松弛重心在中下面部,方案:
• 高位冠状切口 + 耳前隐形切口
• 松解颧弓韧带、嘴角韧带
• 深层 SMAS 提拉复位并锚定于颞浅筋膜
时间点 | 过程 | 关键细节 |
---|---|---|
09:00 | 签署知情同意书 | 术式、风险、修复周期逐条确认 |
09:30 | 定点划线 | 以头皮、耳前发际线为切口定位;避开显要血管 |
10:00 | 复合麻醉 | 软管吸氧+静脉舒适麻;全程微痛 |
10:15 | 切口进入 | 长约 4~5 cm,完全隐藏于发际线/耳前皱褶 |
10:30 | 分层剥离 | 表皮 ➝ 皮下脂肪 ➝ SMAS 筋膜;仅分离必要层次 |
11:15 | 筋膜提升 | 系带松解、SMAS 上提 1~2 cm,立体固定 |
12:00 | 多点锚定 | 采用可吸收线 + 钛钉双保险 |
12:30 | 关皮缝合 | 6/0 尼龙 + 胶水组合,减轻张力,疤痕隐形 |
13:00 | 术后观察 | 冰敷+头面加压包扎,入住术后套房 |
总时长:约 4 小时
术中出血量:<30 ml
敷料与加压头套需保留 48 小时
Day 1
• 轻度肿胀,头套压迫感明显,止痛泵 24 h。
Day 3
• 拆头套,耳前切口干净无渗血;面中部略青紫。
Day 7
• 基本消肿 40%,可用遮瑕上班,面部表情自然。
Day 14
• 拆线,切口仅发红;下颌缘轮廓已锐化。
Day 30
• 肿胀 90% 消退;朋友问我是不是“非常近睡得良好”。
Day 90
• 组织完全稳定,苹果肌回位,高糊感姣好。“妈生感”达成。
前 3 个月严控拉扯动作:
洗脸、绑马尾时勿大幅度牵拉。
维生素 C + 胶原蛋白高蛋白饮食:
促愈合同时确保胶原新生。
避光防晒:
紫外线会加速胶原降解,至少 SPF30+/PA+++。
医嘱物理治疗:
术后第 7 天开始 LED 红光 + 深层淋巴引流,每周 1 次,4 周为一疗程。
规律运动 + 体重管理:
体重波动>5% 会拖垮固定成效,建议有氧+徒手抗阻交替。
• 深圳德漾医美:单纯高位 SMAS 4 万元起
• 根据剥离范围+脂肪填充+内窥镜辅助手术难度,整体 5–10 万区间
• 费用包含:术前检查、麻醉、住院 1 晚、拆线、3 次光疗、半年复诊
提示:若合并眼周/眉区提升、全脸脂肪移植,需另外核价。
Q1:拉皮会让脸僵硬吗?
A:僵硬多因“只拉表皮不处理筋膜”,杨医生操作深达 SMAS,保留表情肌动度。
Q2:多久能运动?
A:术后 4 周可做低强度快走;8 周后修复力量训练。
Q3:能维持几年?
A:法定数据 8–10 年;个人体质、护理占 30% 变量。
Q4:二次拉皮还能做吗?
A:可。需间隔 ≥5 年,评估瘢痕与血运后决定。
网络上一度流传“拉皮失败 = 面具脸”的恐慌,但究其根本是:
• 技术门槛高,经验不足的医生容易只“切”不“松解”;
• 陈旧术式停留在皮肤层,忽略深层韧带松垂。
杨建荣采用“高位+全层+多点锚定”的体系,有效降低二次回落、神经损伤的风险。6000+ 病例统计,重修率<1%,并无“毁容”记录。
松弛
手指轻推苹果肌向上,法令纹明显减淡。
下垂
正面照下颌缘出现“火鸡脖”或两侧下巴囊袋。
轮廓模糊
上镜后缺乏立体感,脸与脖子分界不清。
满足以上 2 项,且年龄 35–60 岁、身体健康、期望一次性逆 龄 8 年以上者,可重点考虑高位 SMAS 提升。
• 年龄:56
• 术后整体年轻度:-8~10 岁
• 自然度:9/10
• 疤痕隐蔽度:9.5/10
• 生活影响期:约 7 天
• 性价比:对比未来 10 年各类针剂维护费用,性价比极高
如果把年纪增长比作下坠的重力,高位 SMAS 拉皮就是一根隐形但结实的“钢索”,把即将滑落的肌肉与韧带重新固定回“原厂位置”。选择技术实力强、审美在线的医生,是从“垮脸”到“妈生感”的决定性一步。
文章完,以上为我在深圳德漾医美杨建荣医生处完成高位 SMAS 筋膜提升的全记录。希望能为正在犹豫拉皮或担心“面具脸”的你提供实操参考。
若您正在搜索“深圳拉皮医生推荐”“SMAS 提升术后修复”“深圳德漾医美拉皮价格”,这篇万字长文应能解答 80% 的疑惑。剩余 20%,建议带着个人面诊照,直接让医生给出个性化方案——纸上得来终觉浅,手术是件高度定制的事,见本人,成效复。
诊疗项目:镶牙种植牙,牙齿矫正,牙齿美白,双鄂手术,牙体牙髓,牙周病治疗,儿牙,牙齿整形
医院:大庆优根口腔
诊疗项目:鼻部整形,眼部整形,胸部整形,吸脂塑形,面部提升,面部年轻化,皮肤美容,热玛吉,欧洲之星,光子嫩肤,注射美容,注射除皱
医院:温州艳后医疗美容门诊部
诊疗项目:皮肤美容,注射美容,面部轮廓,吸脂塑形
2021-08-02 14:51:52
2019-09-09 15:44:51
2020-10-13 17:51:27
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2019-08-27 13:42:10
2020-08-06 14:11:37
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