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下颌骨手术是所有整形手术中,难度相对较高的手术,是对人的外貌和气质影响zui大的手术。因为牵扯到伤筋动骨的问题,所以,对医生的技术、所用的设备、以及手术的精细度都与其他手术不同。在术前做好完整的工作准备,是下颌骨手术成功的必不可少的部分。
那么,韩国新帝瑞拉(灰姑娘)整形下颌骨手术的基本要领都有哪些呢?
a.截骨:
在光导拉钩辅助下,按术前预测用铅笔在下颌角处作标记。使用冠鹰摆动锯,对外翻型采用斜行截透下颌角外板,用骨凿劈开外板行去薄术;
对后下突出型采用弧形全层截透内外板,去除下颌角全层;对复合型,采用先弧形全层截骨,后去薄外板的联合截骨方式。
b.咬肌和颊脂垫:
对伴有咬肌肥大者,去薄后下部份咬肌;对面颊过度丰满者,去除颊脂垫。
c.术后处理:
弹力绷带加压固定。5d后换弹力颌托,7d拆线。继带领托到2w。
d.局部神经阻滞麻醉:
麻醉剂用2%利多卡因加1:20万肾上腺素。大张口,在磨牙后方,翼下颌皱劈中央稍外侧的颊脂垫尖为进针点,
将注射器置于对侧下颌第1、2双尖牙之间,向前推进约2.5cm,
即抵达下颌骨升支内侧面的下牙槽神经沟,回抽无血,即可注入麻药1.5~2.0ml麻醉下齿槽神经,
然后针头退到肌层,粘膜下时注射麻药0.5~1.0ml,即可将颊神经、舌神经麻醉。
e.局部浸润麻醉:
为加强麻醉效果,经皮在下颌角处进针,紧贴骨面,在骨膜下对咬肌及翼内肌附着区进行浸润麻醉。
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